Детска стоматология

  • Профилактика
  • Лечение

ЗАЩО Е ВАЖНО ДЕТЕТО ВИ ДА ПОСЕЩАВА РЕДОВНО ЗЪБОЛЕКАР

Профилактичните прегледи още от ранна възраст са необходими, за да се проследи правилното развитие на детските зъбки. След пробива на всички млечни зъби е желателно прегледите да станат редовни. Така се откриват кариеси в по- ранен етап от тяхното развитие и се предотвратява усложнението им – засягане на нерва /пулпит/ или на костта около корена на зъба /периодонтит /.
Проследяването на пробива и смяната на зъбите е важно за ранно откриване на:
- липсващи зародиши на зъби ;
- зъби, които не могат да пробият и остават задържани в костта ;
На профилактичните прегледи се установява в нормални срокове ли пробиват млечните зъби, а по- късно и смяната им от постоянните. Всичко това дава възможност за по- лесно лечение на ортодонските проблеми /разреждане или струпване на зъби, несъответствие на двете зъбни редици с неправилна захапка/ , които се причиняват от неправилния пробив на зъбите.
Ранното посещение при стоматолог спомага децата да свикнат с обстановката и да изградят доверие към хората с „бели престилки’. Когато детето е посещавало зъболекар само за профилактични прегледи и впоследствие се наложи лечение, то ще е спокойно и ще съдейства за провеждането му. И не на последно място в денталния кабинет деца и родители се запознават с правилните методи за поддържане на хигиена, което е един от начините на профилактика на кариеса.

ВАЖНО ЛИ Е ДА СЕ ЛЕКУВАТ МЛЕЧНИТЕ ЗЪБИ, СЛЕД КАТО ЩЕ СЕ СМЕНЯТ

Да, млечните зъбки задължително трябва да се лекуват. Заболяванията на временните зъби могат да увредят намиращите се под тях зародиши на постоянните зъби. Другата причина да лекуваме млечните зъбки е , че те пазят мястото, което ще заемат постоянните след пробива си. Ако един млечен зъб се извади преди постоянния да започне да пробива, съседните зъби се преместват и заемат неговото място. Така постоянният зъб не може да пробие и остава задържан в костта или пониква на криво.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВАТ СИЛАНТИТЕ И КОГА Е НЕОБХОДИМО ДА СЕ ПОСТАВЯТ

Силантите се поставят с цел профилактика на детския кариес. Те представляват фини покрития от фотололимерен композит върху вдлъбнатините /фисурите/ на постоянните зъби, като ги запечатват и ги предпазват от задържане на храна и плака. Силанти се поставят най- често върху първите кътници /шестите зъби/, които поникват към 6- 7 год. възраст. Много родители си мислят, че това са млечни зъби и не обръщат внимание на време на появилите се черни точки по тях. Силанти се слагат само върху здрави зъби, без кариеси. Те не само предпазват от кариес, но и подпомагат минерализацията на детските зъби чрез флуора, който излъчват. Силантите защитават постоянните зъби в ранната възраст, когато децата все още не могат качествено да си мият зъбите. В рамките на 2-3 години силантите постепенно може да се изтрият при дъвчене, но до тогава децата трябва да са си изградили добри хигиенни навици за орална хигиена. По преценка на стоматолога силанти могат да се поставят както върху шестите, така и върху седмите зъби.

silanti    silanti На снимките - случай на екипа д-р К.Андонова и дентален асистент Георгиева. Поставяне на силант на дете на 7 год. Използван е материал HELIOSEAL на фирма IVICLAR VIVADENT.

ПОЛИРАНЕ НА ДЕТСКИТЕ ЗЪБИ

Това е най-обичаната от децата процедура, тъй като е безболезнена и дори приятна. Тя представлява полиране на зъбите с четка и специална паста. Целта е да се отстранят натрупаните по зъбите плака и оцветявания. Извършва се от дентален асистент в рамките на едно посещение.
Полирането на зъбите е също вид профилактика на кариеса, защото плаката и съдържащите се в нея микроби разрушават емайла. От друга страна системното натрупване на плака по зъбите води до възпаление на венците и не рядко до образуване на зъбен камък в детска възраст. Ето защо по време на профилактичните прегледи стоматологът прави и оценка на оралната хигиена на детето и може да назначи час за полиране. По време на процедурата денталният асистент дава инструкции за правилно миене на зъбите и използване на конци и интердентални четки. За да могат родителите също да контролират качеството на измиване на зъбите ние препоръчваме т. нар. „ антиплакови таблетки ”. Те са като бонбони, които се смучат до пълното им разтопяване в устата. Една таблетка се дава на детето след като то си е измило зъбите. Ако по зъбите се появят оцветявания, това показва, че неизчетканата плака се е оцветила и детето трябва отново да чисти до пълното и отстраняване.

polirane   polirane На снимките - случай на дентален хигиенист Гочева. Дете на 8год. преди и след полиране на зъбите.

ЛЕЧЕНИЕ НА КАРИЕС НА МЛЕЧНИ ЗЪБИ

При млечните зъби, както и при постоянните, се развива кариес. Това става по- лесно, защото временните зъби са с по- ниско минерално съдържание от постоянните. Ето защо кариесът на млечните зъби се развива по- бързо и бързо се стига до усложнения- възпаление на нерва /пулпит/ и на костта около корена на зъба /периодонтит/. Необходимо е профилактичните прегледи на децата да стават на по- малки интервали с цел ранно откриване на кариесите.
Лечението на кариеса на млечните зъби принципно не се различава от това при постоянните зъби. Разликата е, че при временните зъби не винаги може да се гарантира дългосрочност на пломбите. Причината за това е, че понякога не могат да се осигурят нужните условия за добра пломба /липса на слюнка по зъба/ . Ето защо се налага използването на материали, които ”търпят влага” – стъклени цименти, които по- лесно се изтриват и след време се нуждаят от подмяна.

ЛЕЧЕНИЕ НА УСЛОЖНЕНИЯТА НА КАРИЕСА ПРИ МЛЕЧНИ ЗЪБИ

Лечението на усложненията на кариеса /пулпит, периодонтит, гангрена/ се различава от това на постоянните зъби. При млечните зъби не се обработват и запълват каналите на корените на зъба, тъй като при пробива на постоянните зъби корените на млечните се стапят. Нервът не се вади /при ваденето му може да се нарани лежащия под млечния зъб зародиш/. Той само се запечатва с помощта на използването последователно на различни лекарства. Премахва се само коронковата част от нерва и в останалата кухина в коронката на зъба се поставят лекарствата, които запечатват каналите на корените. Поради този начин на лечение след време зъбчето порозовява, което е напълно нормално и не е причина за безпокойство. Порозовяването не се предава на постоянния зъб и той пораства бял като всички други.